전방십자인대가 파열되어 재건술했는데 후유장해는?
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질문: 사고로 십자인대파열로 재건술을 했는데 후유장해를 받을 수 있나요?
(교통사고, 운동중, 등산중, 일 하던중, 친구들과 장난중 등)
답변: 후유장해를 받을 수도 있고, 못받을 수도 있습니다.
결정요인에는 몇가지가 있습니다.
- 슬관절의 현재(수술후 6개월경과)의 상태
- 장해를 평가하는 의사 또는 검사하는 영사의학과 검사자
- 도와주는 전문가의 능력이나 지식
등에 따라 얼마든지 후유장해 평가결과는 달라질 수 있습니다.
실제로 동요가 3mm였던 결과를 그 자리에서 다시 평가하게 하여 6.5mm를 받은
적도 있습니다.
여기서는 장해(애)에 대해서 간단히 정리해 봤습니다.
***현재 우리나라 장해(애)의 종류
1. 국가장애 1-6급
2. 산재장해 1-14급
3. 국민연금 장애 1-4급
4. 생명/손해보험 장해 1-6급 / 3%이상 지급율
5. 자동차손해배상보장법(자동차 책임보험) 1-14급
6. 손해배상에서의 후유장해(법원의 판결기준, 배상책임보험 등)
***평가방법으로는 국가배상법, AMA, Mc-Bride식 평가법이 있습니다.
***십자인대 파열로 받을 수 있는 후유장해
1. 국가장애 6급: 10mm이상 동요시
2. 개인보험 6급(2005년 이전)
‘한 다리의 3대관절중 1관절의 기능에 뚜렸한 장해를 영구히 남긴 때’
뚜렸한 장해: 3대관절의 운동가능 영역이 생리적 운동영역의 1/2로 제한된 경우 와 보행에
상당한 제한이 있는 동요관절의 경우를 말한다.
3. 손해보험/생명보험 통합장해(2005년 이후)
5mm이상(5%), 10mm이상(10%), 15mm이상(20%)
4. Mb(맥브라이드)식 장해평가법
5mm미만(1/3, 9.6%), 5mm~10mm미만(1/2, 14.5%), 10mm이상(29%)
***슬관절 동요측정(stress view) 방법
1. 도수측정
장비가 없는 의원급에서 하는 방법으로 손으로 밀고 당겨서 x-Ray를 촬영하여 양측을 비교평가
2. telos
비교적 많이 보급된 장비로 stress를 기계로 주어 쵤영하는 방법
3. kt-1000/kt-2000
일부 대학병원에서 활용하는 방법으로 컴퓨터를 이용하여 다양한 정도의 스트레스를 주면서
검사하는 방법
4. G.N.R.B
산재보험이나 학교안전공제에서 선호하는 방법.
가장 최근에 도입된 장비로 kt-2000과 비슷한 방법으로 컴퓨터로 실시간 결과 확인
KT-2000검사결과 해석
force N(건측) I(환측) I-N(차이)
15Ib 1.9 5.4 3.5
20Ib 2.9 6.4 3.5
30Ib 5.0 9.9 4.9
해석: 30Ib의 힘을 주었을 때 동요정도가 건측은 5mm, 환측은 9.9mm로 차이가 4.9mmm임
***특정 보험회사나 공제에서 특정한 방법에 의한 장해평가만 요구하는 경우가 있으나
이러한 주장은 그들의 주장일 뿐 약관에 명시되지 않은 이상 구속력은 없습니다.
***후유장해 보험금을 스스로 해결하면 좋겠지만 기왕 전문가의 도움을 받으려면
충분한 경험과 능력 그리고 보험사와의 협상력을 갖춘 사람에게 맡겨야 합니다.***
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